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农村合作医疗怎么报销?需要哪些资料?报销流程如何?

来源:乡村动力发表时间:2019-09-11点击量:33

  当人们生病住院的时候,农村合作医疗就能发挥作用了,它是可以报销部分费用的。尽管农村合作医疗变得越来越热门,但仍有不少参保户对它了解不深。那么,农村合作医疗应该怎么报销呢?需要哪些资料?报销流程又如何?
 
  一、报销所需资料
 
  1、门诊报销
 
  门诊报销时,需要携带上门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
门诊
 
  2、住院报销
 
  住院报销时,需要携带上住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
 
  3、门诊特殊病报销
 
  门诊特殊病报销时,需要携带上门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
 
  4、办理特殊病种
 
  办理特殊病种时,需要携带上特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
检验
 
  二、报销流程
 
  1、区内乡镇级普通门诊、区内及区外市内定点医疗机构
 
  新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。
 
  2、市外二级及二级以上的公立医疗机构医院
 
  在市外二级及二级以上的公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后3个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。
 
  3、特殊病种门诊报销
 
  特殊病种门诊报销,参保患者可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及相关检查报告资料以及《新农合特殊病种门诊治疗审批表》,向新农合业管中心提出申请,经审核批准之后,其门诊医药费用是可以列入到新农合的报销范围内的。
 
  4、意外伤害
 
  因意外伤害住院的患者,出院后还需提交意外伤害引发的原因证明和医院的病案记录,对于一些无法提供有效证明和记录的,不予受理。参保患者将资料提交后,报销周期为新农合窗口受理起30个工作日内完成。不过,需要经新农合业管中心稽查人员调查、审核,情况属实后才可报销。
住院
 
  以上就是农村合作医疗报销时所需资料及报销流程的相关介绍了。不过,农村合作医疗的地域性较强,具体到某个地方的办事流程还得咨询当地有关部门。
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